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黄帝内经素问补注释文注·四气篇四时阴阳,万物根本注解季节养生,为时间医学研究提供理论依据

实用国学 2026年02月09日 18:56 23 更知难子
《黄帝内经素问补注释文注·四气篇》阐述了四时阴阳变化与人体健康的密切关系,指出春夏秋冬四季是万物生长收藏的根本规律,文中强调“四时阴阳,万物根本”,说明顺应自然节律进行养生是维护健康的关键,通过对“四气调神”的解读,揭示了季节养生的理论基础,不仅指导人们在不同季节调节起居、情志与饮食,也为现代时间医学研究提供了重要理论依据,读者可从中掌握顺应天时的养生智慧,提升防病能力和生命质量。
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本文目录导读:

  1. “四时阴阳,万物根本”的原始语境与核心内涵
  2. 《补注释文注》对季节养生的具体诠释
  3. “四时阴阳”理论为时间医学提供理论基石
  4. 传统智慧照亮现代医学之路

《黄帝内经》作为中医学的奠基之作,其思想体系深邃广博,尤其在“天人相应”“顺应自然”的哲学理念指导下,构建了独特的生命观与健康观。《素问·四气调神大论》(又称《四气篇》)以“春生、夏长、秋收、冬藏”为核心,系统阐述了人体生命活动与自然界四季变化之间的密切关系,后世医家对此多有补注释文,尤以《黄帝内经素问补注释文注》为代表,对原文进行了精辟阐释,深化了对“四时阴阳,万物根本”的理解,本文旨在结合该注本对“四时阴阳,万物根本”一句的注解,深入探讨其在季节养生中的指导意义,并进一步揭示其为现代时间医学研究所提供的深厚理论依据。

“四时阴阳,万物根本”的原始语境与核心内涵

《素问·四气调神大论》开篇即言:“夫四时阴阳者,万物之根本也。”此句高度凝练地概括了中医养生的根本法则——顺时而动,因时制宜,所谓“四时”,即春、夏、秋、冬四个季节;“阴阳”则指自然界中阳气升发、阴气收敛的动态变化过程,春季阳气初生,主升发;夏季阳气旺盛,主生长;秋季阳气渐收,主肃降;冬季阳气潜藏,主闭藏,这一循环往复的过程,不仅主导着植物的荣枯、动物的繁衍迁徙,也深刻影响着人体的生理节律与病理变化。

《补注释文注》对此句解释道:“四时成岁,阴阳迭运,万物因之以生化收藏,故为根本。”明确指出,四时阴阳的变化是宇宙运行的基本规律,是一切生命现象赖以存在的基础,人体作为自然界的一部分,必须遵循这一规律,才能维持健康,若逆之而行,则“逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太阳不长,心气内洞”,诸如此类,皆为违背四时规律所导致的脏腑失调。

由此可见,“四时阴阳,万物根本”不仅是自然规律的总结,更是中医养生学的核心命题,它强调人应“法于阴阳,和于术数”,将个体的生命节奏与天地四时同步,实现“形与神俱,而尽终其天年”的理想状态。

《补注释文注》对季节养生的具体诠释

《补注释文注》在继承《内经》原意的基础上,进一步细化了各季养生的具体方法,使“顺应四时”从抽象原则转化为可操作的实践指南。

(一)春季养生:夜卧早起,广步于庭

注云:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。”春季属木,通于肝,阳气始生,生机勃发,此时养生重在“生”字,宜夜卧早起,舒展肢体,情志上保持愉悦畅达,避免郁怒伤肝。《补注》特别强调“动作以宣导阳气”,提倡清晨散步、打太极拳等温和运动,以助阳气升发而不妄耗。

现代研究表明,春季人体新陈代谢加快,神经系统兴奋性增强,正是调整生物钟、改善情绪障碍(如春季抑郁)的关键时期,这与《补注》主张的情志调摄不谋而合。

(二)夏季养生:无厌于日,使志无怒

“夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实。”夏季阳气鼎盛,心火当令。《补注》指出:“虽炎热当顺其气,不可贪凉避暑。”主张适当接受阳光照射,促进气血流通,但同时要“使志无怒,精神外驰”,防止心火过旺引发心悸、失眠等症。

值得注意的是,《补注》提出“汗出勿骤浴冷风”,警示人们不可因一时贪凉而损伤卫阳,导致寒邪入侵,这一观点在现代高温天气中极具现实意义,空调病、胃肠型感冒等“逆夏气”之疾,正源于对此规律的忽视。

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(三)秋季养生:早卧早起,收敛神气

“秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明。”秋属金,主肺,阳气渐收,阴气渐长。《补注》强调:“当早卧早起,与鸡俱兴,以缓秋刑。”意即作息应随日照缩短而提前,避免熬夜耗阴,情志上宜安宁内敛,减少激烈情绪波动,以防肺气受损。

《补注》还提醒“秋不食姜,令人泻气”,认为秋季燥邪当令,姜性辛温,易助燥伤津,这种饮食宜忌的提示,体现了古人对季节性疾病预防的高度敏感。

(四)冬季养生:早卧晚起,必待日光

“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳。”冬季属水,肾所主。《补注》释曰:“阳气深藏于内,宜静不宜动。”因此主张早卧晚起,待日出后再活动,避免剧烈运动导致阳气外泄,起居上应注意保暖,尤重腰部与足部防护,以防寒邪侵袭肾经。

《补注》提倡“去寒就温,无泄皮肤”,即通过合理穿衣、适度取暖来维护阳气,这与现代医学建议老年人冬季防寒保暖、预防心血管疾病的理念高度一致。

“四时阴阳”理论为时间医学提供理论基石

随着现代科学的发展,一门新兴交叉学科——时间医学(Chronomedicine)逐渐兴起,该学科研究生物节律(如昼夜节律、季节节律)对人体生理、病理及药物效应的影响,旨在实现“精准治疗”与“个性化健康管理”,而《内经》“四时阴阳”思想,恰为此提供了古老而深刻的理论支持。

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生物节律的普遍性验证了“四时为本”的科学性,现代研究发现,人体的体温、血压、激素分泌(如皮质醇、褪黑素)、免疫功能等均呈现明显的季节性波动,心血管事件在冬季高发,呼吸道感染在秋冬多见,抑郁症在光照减少的季节加重——这些现象均可从“冬主闭藏”“秋主收敛”的角度得到解释。

药物疗效的时间依赖性印证了“因时施治”的智慧,现代药理学证实,某些药物在特定时间服用效果更佳,如抗高血压药宜在清晨服用以应对“晨峰现象”;化疗药物在细胞分裂活跃期使用更具靶向性,这与《内经》“春用药宜轻清,冬用药宜厚重”的用药原则异曲同工。

慢性病管理需纳入季节因素考量,糖尿病患者的胰岛素敏感性存在季节差异;哮喘患者常在季节交替时发作,时间医学倡导建立“节律健康档案”,定期评估个体在不同季节的生理指标变化,这一思路正是对“四时调神”理念的现代转化。

心理健康的季节调节亦受重视,光照疗法用于治疗季节性情感障碍(SAD),其原理正是通过人工模拟春夏光照,调节大脑松果体功能,提升血清素水平,这与《内经》强调“春夏养阳”“精神内守”的心理调适策略遥相呼应。

传统智慧照亮现代医学之路

《黄帝内经素问补注释文注·四气篇》对“四时阴阳,万物根本”的深刻阐释,不仅系统构建了中医季节养生的理论框架,更以其前瞻性思维,为当代时间医学的发展提供了宝贵的思想资源,它告诉我们:健康不是静态的指标,而是动态平衡的艺术;医学不应仅关注“病”本身,更应关注“人”在时间长河中的节律和谐。

在全球慢性病负担日益加重、医疗模式由“疾病治疗”转向“健康管理”的今天,重新审视并挖掘《内经》中的时间医学思想,具有重要的现实意义,我们应当推动传统中医理论与现代科学技术深度融合,发展具有中国特色的时间健康管理模式,让古老的东方智慧在新时代焕发出新的生命力。

“四时阴阳,万物根本”不仅是一句哲理箴言,更是一种生命哲学,一种顺应自然、尊重节律的生活方式,它提醒我们:真正的养生,始于对时间的敬畏,终于与天地共舞的和谐,而这,正是《黄帝内经》穿越两千余年,依然熠熠生辉的根本所在。

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