肘后备急方注·治疟篇青蒿绞汁，治疟疾寒热注解治疟古方，为中医药传承发展提供关键文献

实用国学 2026年02月09日 19:32 20 识局者言

《肘后备急方注·治疟篇》中记载的“青蒿绞汁，治疟疾寒热”是中医药史上极具价值的文献记录，首次明确提出青蒿治疗疟疾的方法，为后世研究提供了重要线索，该内容不仅体现了古代医家对疾病症状的精准观察，更彰显了中医急症救治的智慧，特别是现代科学家从中获得启发，成功提取青蒿素，挽救了全球数百万疟疾患者的生命，本文通过解读这一古方，揭示其在中医药传承与现代医学发展中的桥梁作用，读者可深入了解传统医药的科学价值及其对当代医学创新的深远影响。

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在中华文明绵延五千年的历史长河中，中医药作为民族文化的重要组成部分，始终承载着护佑人民健康、维系生命尊严的使命，从《黄帝内经》到《伤寒杂病论》，从《神农本草经》到《千金要方》，历代医家以毕生心血整理经验、总结规律，构建起一套系统而深邃的医学理论体系，东晋著名医药学家葛洪所著《肘后备急方》以其“简、便、廉、验”的实用特点，成为古代中医急救医学的奠基之作，尤其《肘后备急方注·治疟篇》中记载的“青蒿绞汁，治疟疾寒热”一句，不仅为后世治疗疟疾提供了宝贵的临床指导，更在千年之后直接启发了现代抗疟药物——青蒿素的发现,成为中医药古籍智慧与现代科学融合发展的典范。

《肘后备急方》原为葛洪所撰，后经陶弘景增补，又称《补阙肘后百一方》，该书共八卷，内容涵盖内科、外科、传染病、急救等多个领域，尤以应对突发疾病和偏远地区缺医少药之境见长。“肘后”意为可随身携带，便于应急使用；“备急”则强调其救急扶危的功能定位，在缺乏现代医疗条件的古代社会,此类方书对民间防病治病具有不可替代的作用。

在《治疟篇》中，葛洪明确指出：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”此方文字虽极简，却蕴含深刻医学智慧，疟疾在古代被称为“瘴气”“寒热”“痎疟”，多发于湿热交蒸的南方山林地带，患者常表现为周期性寒战、高热、出汗、头痛、乏力等症状，严重者可致昏迷甚至死亡，在没有显微镜、无法识别疟原虫的时代，古人通过长期观察和实践，逐步积累了辨证施治的经验，而“青蒿绞汁”这一疗法,正是在这种背景下应运而生。

值得注意的是，原文强调“绞取汁”，而非煎煮服用，这一细节在后来的研究中被证明极为关键，20世纪70年代，中国科学家屠呦呦在筛选抗疟中药时，反复研读《肘后备急方》，特别注意到“绞汁”二字，从而意识到高温可能破坏有效成分，她据此改用乙醚低温萃取法，成功提取出青蒿素（artemisinin），并证实其对疟原虫具有高效杀灭作用，1973年，青蒿素首次用于临床，疗效显著；此后，以青蒿素为基础的联合疗法（ACT）成为世界卫生组织推荐的一线抗疟方案，挽救了全球数百万生命，2015年，屠呦呦因此荣获诺贝尔生理学或医学奖,成为中国首位获得该奖项的本土科学家。

这一重大科学突破的背后，正是《肘后备急方》这一古老文献所提供的原始线索，可以说，“青蒿绞汁”四字，不仅是一条治病良方，更是一座连接传统智慧与现代科技的桥梁，它证明了中医药典籍并非仅是历史遗存，而是蕴藏着可供挖掘、验证和转化的科学价值。

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从学术角度看，《肘后备急方注·治疟篇》的价值不仅在于提供了一个具体方剂，更在于其体现的中医思维模式：一是“观象取类”的自然哲学思想，即通过植物生长环境（如青蒿生于湿润之地）推测其清热解毒之功；二是“因时制宜”的个体化治疗理念，针对疟疾发作的寒热交替特点，选用具有清透作用的青蒿；三是“简便验廉”的实用主义原则，强调方法易行、药材易得、成本低廉,适合基层推广。

该方还反映了古代医家对药物炮制方式的高度重视，传统汤剂多以水煎为主，但葛洪特意指出“绞汁”，说明其已认识到某些药物的有效成分不耐高温或水溶性差，这种基于实践经验的用药智慧，远超当时的技术认知水平,显示出古人敏锐的观察力与丰富的临证经验。

更为深远的意义在于，《肘后备急方》作为一部流传千年的医籍，其内容经过历代传抄、注释、校勘，形成了丰富的版本系统。“治疟篇”的不同版本间虽有文字差异，但核心信息一致，体现了中医药知识传承的稳定性与延续性，现代学者通过对这些古籍的训诂、考据与语义分析，不仅能还原历史语境下的医学观念,还能为当代中医药研究提供可靠的文献依据。

近年来，随着国家对中医药事业的高度重视，《中医药法》颁布实施，“十四五”规划明确提出推动中医药传承创新工程，在此背景下，深入挖掘《肘后备急方》等经典医籍中的精华内容，已成为中医药现代化发展的重要路径之一，借助现代药理学手段，研究人员已从青蒿中分离出多种活性成分，包括青蒿素、青蒿酸、黄酮类化合物等，并探索其在抗炎、免疫调节、抗肿瘤等方面的潜在应用，利用人工智能与大数据技术对古籍进行文本挖掘，建立“中医古典知识图谱”,也为古方新用提供了技术支持。

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在肯定成就的同时，我们也应清醒认识到，中医药的传承与发展仍面临诸多挑战，部分古籍散佚严重，版本混乱，影响了原意的准确理解；现代医学评价体系与中医整体观、辨证论治之间存在方法论差异，导致一些有效疗法难以被国际广泛接受，必须坚持“守正创新”的基本原则：既要尊重经典、保护遗产，又要勇于突破、融合现代科技。

《肘后备急方注·治疟篇》中“青蒿绞汁，治疟疾寒热”一句，虽寥寥数字，却凝聚了中国古代医学的智慧结晶，它不仅是治疗疟疾的有效古方，更是中医药宝库中一颗璀璨明珠，它的重新发现与科学验证，不仅彰显了传统医学的生命力，也为全球公共卫生事业作出了卓越贡献，我们应继续加强对中医经典文献的整理、研究与传播，让古老智慧在新时代焕发出更加夺目的光芒,为构建人类卫生健康共同体贡献中国方案与中国智慧。

正如屠呦呦所说：“青蒿素是中医药献给世界的礼物。”而这份礼物的源头，正是像《肘后备急方》这样一部部承载着民族记忆与科学探索精神的典籍，它们静静地躺在历史长卷之中，等待着被重新阅读、被深刻理解、被创新发展，唯有如此，中医药才能真正实现从“古方”到“良方”、从“经验”到“证据”、从“本土”到“世界”的跨越,书写属于这个时代的崭新篇章。

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