倪海夏解析桂枝附子汤，风湿袭表的温经散寒

修心养性 2026年01月20日 17:05 21 洞势书生

倪海夏解析桂枝附子汤，深入讲解其在治疗风湿袭表、阳虚寒盛中的重要作用，关键词“桂枝附子汤”源自《伤寒论》，具有温经散寒、祛风除湿的功效，适用于表阳不足、风寒湿邪侵袭所致的关节疼痛、恶风汗出等症状，文章通过倪海夏的临床经验与理论结合，阐明该方剂的组方原理与加减应用，强调扶阳固表的核心理念，读者可从中掌握中医辨证施治思路，学习如何运用经典经方调理外感与内伤杂病，提升对阳气保护与风湿病防治的认知与实践能力。

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本文目录导读：

风湿不是“风+湿”那么简单
桂枝附子汤：身体的“暖气片”
真实案例：老王的“重生记”
别把“温经散寒”当成万能钥匙
为什么现代人更容易“风湿袭表”？
桂枝附子汤的“现代变身”
结语：让身体暖起来，生活才能热起来

你有没有试过,一到阴雨天，膝盖就开始“抗议”，像有个小人儿在里面敲锣打鼓？或者肩膀僵得跟铁板一块，连抬手拿个酱油瓶都得咬牙切齿？别急，这可不是老了的前奏，很可能是“风湿”在搞鬼，而今天，我们要请出一位中医界的“老炮儿”——倪海夏老师，来带我们扒一扒那个专门对付“风湿袭表”的经典方剂：桂枝附子汤。

倪海夏解析桂枝附子汤，风湿袭表的温经散寒

这味药方,听着名字就挺江湖的，像是武侠小说里哪位大侠受伤后必喝的“续命汤”，但实际上，它没那么玄乎，也没那么神秘，它是实实在在、踏踏实实的一碗热汤，能把你被寒湿封印的身体一点点“解冻”。

风湿不是“风+湿”那么简单

先说清楚,“风湿袭表”可不只是吹了点风、淋了点雨那么简单，在中医眼里，风和湿是两个“混世魔王”，风，跑得快，来无影去无踪，专爱钻关节缝隙；湿呢，黏糊糊、腻歪歪，像夏天的梅雨天，甩都甩不掉，这两个家伙联手，就成了“风湿”，专门欺负阳气不足的人。

倪海夏老师讲过一句特别形象的话：“风如贼，湿如泥，贼踩着泥进来，门一关，你就被困在湿冷的小黑屋里了。”这话听着有点吓人，但真是一针见血，你感觉身体沉重、四肢酸痛、怕冷怕风，甚至稍微动一下就出汗，但汗还出不透——这都是“表阳虚，风湿逗留”的典型信号。

这时候,就得请出我们的主角：桂枝附子汤。

桂枝附子汤：身体的“暖气片”

你可以把桂枝附子汤想象成一个老旧空调终于修好了,屋里一下子暖了起来，它的作用，就是给你的体表“供暖”，把盘踞在肌肉、关节里的寒湿一股脑儿赶出去。

这个方子说复杂也不复杂,核心就这么几味药：桂枝、附子、生姜、大枣、甘草，听着是不是挺家常？像是厨房随手能抓出来的食材？但别小看它们，这可是“五虎上将”，各有绝活。

桂枝，是这支队伍的“先锋官”，它性温，走窜力强，专攻体表，倪老师常说：“桂枝一出，风邪绕道。”它就像一把小火钳，夹住寒气往外拔，顺便打通经络，让气血重新流动起来。

附子，那可是“猛将中的猛将”，有人说它是“中药里的辣椒精”，一点就够劲，它大热，能直入肾阳，振奋全身阳气，倪海夏老师打了个比方：“附子就像冬天里的壁炉，不光暖屋子，还能把墙角的霉味都烤干。”附子有毒，用不好会“上火冒烟”，所以必须配伍得当，煎煮到位——这点，倪老师反复强调：“附子要久煎，至少一个小时，不然喝下去不是治病，是练胆量。”

生姜，别看它只是厨房常客，关键时刻它可是“驱寒小能手”，它辛温发散，能助桂枝解表，又能和中止呕，防止附子太燥伤胃，倪老师笑称：“生姜是厨房里的兵，哪儿需要往哪儿冲。”

大枣和甘草，则是“后勤部长”，它们补中益气，调和诸药，防止猛药伤正，尤其是甘草，像个和事佬，把一群性格火爆的药材拢在一起，和谐共处。

这五味药合在一起,就像一支训练有素的特种部队：桂枝开路，附子攻坚，生姜助攻，大枣甘草善后，一场“温经散寒”的战役，就这么悄然打响。

真实案例：老王的“重生记”

倪海夏老师讲过一个真实故事,主角是个叫老王的司机，五十多岁，天天开车，坐久了腰也僵、腿也疼，一变天就浑身不得劲，像被泡在冷水里，西医说是“慢性劳损”，开了止痛药，吃了当时舒服，过两天又原形毕露。

后来他找到倪老师,把完脉，看了舌苔，倪老师一笑：“你这不是劳损，是‘风湿在表，阳虚不固’。”当场开了桂枝附子汤加减。

倪海夏解析桂枝附子汤，风湿袭表的温经散寒

老王半信半疑地喝了三天,第四天早上醒来，第一句话是：“哎哟，我这身子骨……怎么像刚充完电？”

原来,他不仅关节轻松了，连多年的老寒腿都缓了不少，他激动地说：“以前下雨天，我车里都得备条毛毯，穿短袖都行！”

倪老师听了哈哈大笑：“你这不是病好了，是阳气回来了，阳气一足，寒湿自然站不住脚。”

别把“温经散寒”当成万能钥匙

倪海夏老师也提醒我们：“桂枝附子汤虽好，可不是人人都能喝。”就像火锅好吃，但上火的人吃多了反而长痘流鼻血。

这方子偏温燥,适合阳虚受风寒湿的人，如果你是那种整天口干舌燥、面红耳赤、便秘尿黄的“火旺体质”，那这汤对你来说，火上浇油”。

还有,孕妇、高血压患者、阴虚火旺者，都得慎用，倪老师常说：“用药如用兵，不懂排兵布阵，再好的将军也会打败仗。”

煎药也有讲究,附子必须先煎，最好用砂锅，大火煮开转小火慢炖，倪老师甚至建议：“可以放块猪骨头一起煮，既增香，又能缓和药性。”这话一出，底下学生都笑了：“老师，您这是要把中药熬成汤锅底吗？”倪老师摆摆手：“中医本来就不该高高在上，它就在生活里，锅碗瓢盆里都有智慧。”

为什么现代人更容易“风湿袭表”？

你可能会问：现在生活条件这么好，怎么反而风湿的人越来越多？

倪海夏老师一针见血：“你们现在是‘空调房里吹北风，冰啤酒里找刺激’。”白天办公室24小时冷气，晚上回家还得开空调，外头热，里头冷，身体常年处于“冰火两重天”。

再加上熬夜、饮食不节、运动少，阳气一点点被耗尽，阳气一弱，卫外不固，风寒湿邪就像小偷一样，轻轻松松就破门而入。

“现代人不是病得多，是把自己作病了。”倪老师这话虽然扎心，但真没毛病。

与其等到关节痛得睡不着才想起喝药,不如早点养阳气，少吹空调，少吃生冷，多晒太阳，适当运动，倪老师常说：“太阳是最好的附子，每天晒半小时，胜过喝三副药。”

桂枝附子汤的“现代变身”

这味古方也在与时俱进,现在很多中成药，比如附子理中丸、桂附地黄丸，都能看到它的影子，甚至有些膏方、泡脚包，也借鉴了它的思路。

但倪海夏老师强调：“再好的成药，也比不上辨证施治。”他举了个例子：两个人都有关节痛，一个是因为阳虚受寒，一个是因为肝郁化火，症状看着像，本质却完全不同，前者用桂枝附子汤如雪中送炭，后者用了可能火上浇油。

“中医最怕的就是‘对症下药’四个字。”倪老师摇头，“症是表象，因才是根本，你治的是人，不是病。”

让身体暖起来，生活才能热起来

说到底,桂枝附子汤不仅仅是一张药方，它更像是一种生活态度——对抗寒冷，唤醒阳气，让生命重新流动起来。

在这个快节奏的时代,我们太容易忽略身体发出的警告，膝盖酸了忍一忍，肩膀僵了揉一揉，直到某一天，突然发现连弯腰系鞋带都成了奢望。

倪海夏老师常说：“健康不是等来的，是养出来的，你对身体温柔一点，它就会回报你轻盈与自在。”

下次当你感到寒意从脚底爬上来,别急着加件外套，先问问自己：我是不是该给身体“供暖”了？

一碗桂枝附子汤,或许不能让你返老还童，但它能让你在风雨交加的日子里，依然挺直腰板，走得稳稳当当。

就像倪老师最后那句俏皮话：“人生不怕冷，就怕心凉，药能暖身，但真正让你热

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