倪海夏解析枳实芍药散治疗产后腹痛

修心养性 2026年01月20日 09:12 21 静修一念

倪海夏解析枳实芍药散治疗产后腹痛，深入讲解了该经典方剂的组成、药理作用及临床应用，关键词“枳实芍药散”源自《金匮要略》，由枳实与芍药两味药配伍而成，具有行气活血、缓急止痛之效，尤其适用于产后气血郁滞所致的腹痛，文章强调其在调理产后机体、促进恢复中的重要性，通过倪海夏的细致解读，读者可深入了解中医辨证施治的精髓，掌握经方在实际中的运用方法，提升对妇科常见病症的中医处理能力，具有较强的实用价值和指导意义。

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“哎哟喂，这肚子疼得我像被十头牛踩过！”李大姐抱着肚子在床上打滚，脸色发白，嘴唇发抖，她刚生完娃三天，本该是母子平安、喜气洋洋的日子，结果却疼得连孩子哭都顾不上哄，婆婆急得直念佛，老公在门口来回踱步，嘴里念叨着：“要不……咱上医院？”

就在这节骨眼上，邻居王姨提着个布包进来了，笑眯眯地说：“别慌！我找了个方子，老中医倪海夏讲过的——‘枳实芍药散’，专治产后腹痛，比止痛药还灵！”

“啥？枳实？那不是橘子皮吗？”李大哥一脸懵。

“傻儿子，那是陈皮！枳实是另一种东西，听着像药材名，其实它俩长得还有点亲戚关系。”王姨翻了个白眼,像极了我妈教训我爸时的样子。

话说回来，这位倪海夏可不是普通医生，江湖人称“中医界的段子手，经方圈的脱口秀演员”，他讲课从不照本宣科，张口就是“这个方子啊，就像你家楼下那个修电动车的老张，不起眼，但关键时刻能把你从半路救回来”。

而他提到的“枳实芍药散”，出自《金匮要略》，原文就六个字：“产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。”简洁得像个微信签名,但威力却不容小觑。

倪海夏一讲起这方子，眼睛就亮了，像发现宝藏的孩子：“你们知道产后为啥会腹痛吗？不是子宫收缩那么简单，那是身体在‘大扫除’！生完孩子，体内的气血乱成一团，瘀血像堵车一样卡在盆腔里，气也憋着出不来——这就叫‘气滞血瘀’。”

他一边说，一边比划，仿佛在指挥一场看不见的交通：“枳实是干嘛的？它是‘开路先锋’，专门疏通气机，把堵住的气给推走，就像地铁早高峰时那个拿着喇叭喊‘请往里面走’的工作人员。”

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“芍药呢？”有人问。

“芍药啊，”倪海夏咧嘴一笑，“它是温柔的调解员，一边安抚痉挛的肌肉，一边悄悄把瘀血化掉，它不像西药止痛片那样粗暴地‘摁住’疼痛，而是轻声细语地说：‘别怕，我来帮你清理现场。’”

台下一阵笑，有人嘀咕：“这哪是讲药，这是在演家庭伦理剧吧？”

可笑归笑，道理却是实打实的，枳实行气，芍药活血止痛，两味药，一动一静，一刚一柔，配合得天衣无缝，像是武侠小说里的“黑白双煞”，一个出拳迅猛，一个收剑如丝，联手剿灭体内作乱的“瘀血魔头”。

回到李大姐这边，王姨把药熬好，一碗棕褐色的液体端上来，气味不算香，但也绝不难闻,有点像晒干的草药混着淡淡的酸味。

“喝吧，趁热。”王姨说。

李大姐皱眉：“这玩意儿真管用？不会喝完更疼吧？”

“你不信我，还不信倪海夏老师？”王姨一拍大腿，“人家可是能把《伤寒论》讲成单口相声的人！”

李大姐半信半疑地抿了一口，眉头一皱：“苦！”

“良药苦口嘛，”王姨笑道，“甜的都是骗人的，比如奶茶。”

二十分钟后，奇迹发生了，李大姐忽然坐直了身子，瞪大眼睛：“咦？不疼了！刚才那股子往下坠的胀痛，像被人抽走了！”

她试着下床走了两步，居然没扶墙。“天呐，我感觉自己像个刚充完电的机器人！”

她老公冲进来，一脸惊恐：“你……你能走路了？”

“不止能走，我还想做饭！”李大姐豪气干云。

全家人都愣住了，王姨得意地扬起下巴：“看吧，我说啥来着？中医不是慢郎中，关键时候，快得像5G！”

也不是所有人都适合这个方子，倪海夏特别强调：“这方子虽好，但只治‘气滞血瘀型’的产后腹痛，要是你是虚寒体质，肚子冷冰冰的，一碰就哆嗦，那得加点干姜、艾叶；要是出血太多，脸色苍白，那就得先补血，不能乱用行气药，不然气越行越虚，人就得躺平了。”

他打了个比方：“这就好比你家水管爆了，你第一反应是关总阀，而不是拿拖把拼命擦地，药不对症，再好的方子也是白搭。”

他还调侃说：“有些人一看‘产后腹痛’四个字，立马百度搜方子，自己配药，结果吃出胃痛腹泻，回头骂中医害人，哎，这锅我们不背！你让厨师用扳手炒菜，还能怪菜不好吃？”

什么样的人才算“气滞血瘀型”呢？

倪海夏总结得生动形象：“这类产妇通常有三个特征——一是肚子胀，像塞了几个篮球；二是按下去疼，但不像刀割那种锐痛；三是舌质偏暗，或者舌尖有瘀点，脉象呢，通常是弦涩。”

他甚至编了个顺口溜：“产后腹痛胀为先，按之不软是重点，舌暗脉涩别犹豫，枳实芍药立竿见影！”

听上去像打油诗，但临床验证下来,准确率高得吓人。

有个年轻妈妈小林，顺产三天后肚子胀痛，医院开了止痛药，吃了只能缓解一会儿，她朋友推荐了枳实芍药散，她将信将疑试了两天，结果第三天早上醒来，第一句话就是：“我终于能抱着娃晒太阳了！”

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她后来在朋友圈发了一条动态：“以前觉得中医玄乎，现在才知道，有些药方就像老祖母的手，轻轻一抚，就把几十年的委屈都揉散了。”

现代医学也有解释，研究表明，芍药中的芍药苷具有解痉镇痛作用，能缓解子宫平滑肌的过度收缩；而枳实所含的挥发油和黄酮类成分，能促进胃肠蠕动，间接改善盆腔血液循环，两者合用，相当于从“神经调节”和“局部循环”双管齐下,难怪效果显著。

但这套科学术语，倪海夏从来不用，他宁愿说：“这方子就像给身体来了一场‘大扫除’，枳实是吸尘器，芍药是拖把，垃圾清干净了，屋子自然舒服。”

他还开玩笑：“西医说是‘子宫复旧不良’，我们中医说‘恶露不下’，翻译过来就是一个意思——该排的没排出去，堵着了呗！”

再好的方子也得讲究用法，倪海夏提醒：“这药最好是研成细粉，每次6克，黄酒或米汤送服，为什么用酒？因为酒能活血，帮芍药更快发挥作用，但如果你酒精过敏，那就乖乖用水。”

他顿了顿，又补充：“千万别当茶喝，天天来一杯，那就不叫调理，叫折腾了。”

有个患者真这么干过，每天喝三次，喝了一个月，结果气越行越虚，开始乏力心悸，倪海夏知道后哭笑不得：“你当这是珍珠奶茶，续杯免费？药是武器，不是零食！”

说到这里，不得不提一句：枳实芍药散虽简单，但它的背后，是中医“辨证论治”的精髓，不是所有产后腹痛都一个样,就像不是所有感冒都该吃板蓝根。

倪海夏常说：“中医最怕‘一刀切’，你以为我在开药？不，我在读人心、察气血、摸脉象，像侦探破案一样，找那个真正的‘凶手’。”

他甚至把看病比作相亲：“你不能看对方名字好听就结婚，得看八字合不合，性格搭不搭，药和人也得‘合得来’才行。”

最后回到李大姐的故事，她喝了五天枳实芍药散，腹痛彻底消失，奶水也多了起来（倪海夏说：“气行则血行，血行则乳畅，逻辑闭环！”），她老公感动得差点给她磕头：“早知道中医这么神，我当初就不该花五千块买进口止痛贴！”

李大姐现在逢人就安利：“生完孩子疼得死去活来？别急着打针！先问问有没有‘枳实芍药散’，没有就去找倪海夏的课，听完你都能当半个大夫！”

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